Analisis coste efectividad

Analisis coste efectividad

Métodos de análisis coste-eficacia

Un análisis coste-eficacia (ACE) compara el coste y la eficacia por unidad de un programa determinado para determinar si el valor de una intervención justifica su coste. El ACE proporciona la métrica para clasificar o comparar intervenciones o proyectos similares que producen el mismo efecto.
Un ACE mide el coste por unidad de efecto (es decir, el coste de aumentar la asistencia cualificada al parto en un 50%) o viceversa (es decir, el porcentaje de aumento de la asistencia cualificada al parto inducido por el gasto de 100 dólares). El análisis debe reflejar con exactitud el programa basándose en los costes y los impactos realmente observados.
Un ACE es útil para los responsables políticos que buscan comparar programas cuando se preocupan principalmente por un resultado de interés (es decir, el aumento de la asistencia cualificada al parto en lugar de la salud materno-infantil en general). Puede utilizarse para comparar múltiples intervenciones con resultados comunes si los costes y beneficios se calculan utilizando una metodología similar para todos los programas.
El ACB calcula la relación monetaria entre todos los costes y todos los beneficios de un programa. El ACB puede ayudar a determinar si un programa merece la pena la inversión. También puede permitir la comparación entre intervenciones muy diferentes (por ejemplo, educación frente a agricultura). Sin embargo, el ACB requiere una serie de fuertes suposiciones sobre el valor monetario de todos los diferentes beneficios, incluidos los beneficios a lo largo de la vida de una intervención. En cambio, el ACE es una medida transparente, sencilla y objetiva que permite comparar programas con resultados comunes de interés. Sin embargo, el supuesto implícito es una trayectoria común después de la intervención.

Análisis coste-utilidad

Un análisis coste-eficacia (ACE) compara el coste y la eficacia por unidad de un programa determinado para determinar si el valor de una intervención justifica su coste. El ACE proporciona la métrica para clasificar o comparar intervenciones o proyectos similares que producen el mismo efecto.
Un ACE mide el coste por unidad de efecto (es decir, el coste de aumentar la asistencia cualificada al parto en un 50%) o viceversa (es decir, el porcentaje de aumento de la asistencia cualificada al parto inducido por el gasto de 100 dólares). El análisis debe reflejar con exactitud el programa basándose en los costes y los impactos realmente observados.
Un ACE es útil para los responsables políticos que buscan comparar programas cuando se preocupan principalmente por un resultado de interés (es decir, el aumento de la asistencia cualificada al parto en lugar de la salud materno-infantil en general). Puede utilizarse para comparar múltiples intervenciones con resultados comunes si los costes y beneficios se calculan utilizando una metodología similar para todos los programas.
El ACB calcula la relación monetaria entre todos los costes y todos los beneficios de un programa. El ACB puede ayudar a determinar si un programa merece la pena la inversión. También puede permitir la comparación entre intervenciones muy diferentes (por ejemplo, educación frente a agricultura). Sin embargo, el ACB requiere una serie de fuertes suposiciones sobre el valor monetario de todos los diferentes beneficios, incluidos los beneficios a lo largo de la vida de una intervención. En cambio, el ACE es una medida transparente, sencilla y objetiva que permite comparar programas con resultados comunes de interés. Sin embargo, el supuesto implícito es una trayectoria común después de la intervención.

Puntos fuertes y débiles del análisis coste-eficacia

El ACE es más útil cuando los analistas se enfrentan a limitaciones que les impiden realizar un análisis coste-beneficio. La limitación más común es la incapacidad de los analistas para monetizar los beneficios. El ACE se utiliza habitualmente en el ámbito de la sanidad, por ejemplo, donde es difícil asignar un valor a los resultados, pero donde los propios resultados pueden contarse y compararse, por ejemplo, “el número de vidas salvadas”.
El ACE mide los costes en un valor monetario común (libras esterlinas) y la eficacia de una opción en términos de unidades físicas. Como ambos son inconmensurables, no pueden sumarse ni restarse para obtener una única medida de criterio. Sólo se puede calcular la relación entre costes y eficacia de las siguientes maneras:
La primera ecuación anterior representa el coste por unidad de eficacia (por ejemplo, libras gastadas por vida salvada). Los proyectos pueden ordenarse por la relación CE de menor a mayor. El proyecto más rentable tiene el menor ratio CE. La segunda ecuación es la eficacia por unidad de coste (por ejemplo, vidas salvadas por £ gastadas). Los proyectos deben ordenarse de mayor a menor ratio CE.

Coste-efectividad… en salud y medic…

El análisis coste-efectividad (ACE) es un tipo de evaluación económica que compara los costes y efectos de intervenciones sanitarias alternativas. El ACE se centra en la evaluación del impacto de la intervención en las medidas clínicas, a diferencia de otros tipos de evaluación económica que consideran efectos más amplios.
El ACE mide los efectos en unidades físicas de resultados sanitarios. Suelen ser resultados clínicos, como la presión arterial y los eventos cardiovasculares. El ACE le permite comparar los costes y los efectos sobre la salud de su producto digital con otras alternativas, siempre que los efectos de las distintas intervenciones se midan en las mismas unidades.
Los resultados del CEA pueden ayudar a los responsables de la toma de decisiones que quieren alcanzar un objetivo sanitario específico. Por ejemplo, un estudio de CEA puede ayudar a un comisario de salud a decidir en qué aplicación móvil invertir para gestionar el mayor número de pacientes con diabetes de tipo 2, identificando la aplicación que proporciona el menor coste por caso de diabetes gestionado.
El ACE tiende a ser más útil para informar de las decisiones relativas a una enfermedad concreta. Dado que se limita a los resultados clínicos, puede pasar por alto beneficios más amplios relacionados con la salud. Para una gestión óptima de la enfermedad, su estudio suele adoptar la perspectiva del pagador o del proveedor de servicios sanitarios, o del sistema de salud.

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